La goutte

La goutte est une maladie qui peut causer d’intenses douleurs articulaires et une gêne significative à ceux qui en souffrent. Souvent associée à un régime riche en viandes et en alcool, la goutte est une maladie influencée par plusieurs facteurs. Dans cet article, nous allons explorer les aspects liés à la goutte, depuis les symptômes jusqu’à la prévention en passant par les options de traitement. La goutte est une inflammation des articulations causée par une accumulation d’acide urique dans le sang qui se transforme en cristaux et se dépose dans les articulations. L’acide urique est produit naturellement par l’organisme mais provient aussi de l’alimentation. Elle est fabriquée suite à des réactions chimiques qui se déroulent dans le corps humain après consommation des viandes rouges, de l’alcool et certains fruits de mer qui contiennent des purines, composés qui sont dégradés en acide urique puis éliminés dans les urines. Lorsque le corps humain fonctionne correctement, l’élimination et la production sont équilibrés et restent stables. On parle d’hyperuricémie lorsque le taux d’acide urique est anormalement élevé. Elle peut être causée par des apports nutritionnels en purines trop élevés et/ou une élimination insuffisante. La goutte est une maladie très fréquente chez les hommes entre la quarantaine et la cinquantaine. Elle peut survenir chez les femmes généralement après la ménopause. Dans les cas où des sujets de moins de 30 ans sont atteints, la maladie se manifeste sous une forme grave. Les symptômes chez les malades de la goutte commencent généralement par une douleur au gros orteil car c’est l’endroit où les cristaux d’acide urique peuvent se déposer le plus facilement. Les autres articulations peuvent aussi être touchées. Lors des crises de goutte qui peuvent durer quelques jours, l’articulation gonfle en raison de l’inflammation, provoquant ainsi de sévères douleurs et pouvant entraîner d’autres symptômes associés tels que la fièvre, l’accélération du rythme cardiaque, des frissons et une sensation de malaise général. En l’absence de traitement, les crises se multiplient et deviennent plus longues. Lorsqu’elles sont répétitives, on parle de goutte chronique qui peut avoir des dommages permanents sur les articulations. Les cristaux d’acide urique peuvent aussi se déposer dans les reins et entraîner la formation de calculs rénaux. Pour les patients souffrant d’autres pathologies telles que le diabète ou l’hypertension artérielle, il y a un risque d’atteintes rénales qui aggrave la mauvaise élimination de l’acide urique et la goutte. Il existe une composante génétique dans le mécanisme de déclenchement de la goutte. Dans ces cas, la fonction rénale peut être normale bien que l’acide urique soit mal éliminé. Certains traitements, certaines maladies rénales, la consommation d’aliments trop riches en purines et d’alcool, l’obésité et les intoxications au plomb sont des facteurs favorisants. Le diagnostic de la goutte se fait à l’aide de plusieurs examens, la radiographie permet de vérifier l’état des articulations. Des analyses sont aussi effectuées pour vérifier le taux d’acide urique dans le sang. Chez plusieurs personnes, l’uricémie est normale alors qu’elles sont atteintes de goutte. A l’inverse, les taux d’acide urique peuvent être élevés chez une personne qui ne développera jamais la maladie. C’est pourquoi on analyse aussi le liquide synovial des articulations qui montrera clairement l’inflammation à travers le nombre de globules blancs et les cristaux d’acide urique. Durant la crise, des anti-inflammatoires sont administrés au patient pour soulager la douleur et faire passer la crise. On conseille aussi de mettre au repos les articulations touchées. Au-delà des crises, le traitement de la goutte passe par des mesures hygiéno-diététiques c’est-à-dire un changement du style de vie. La suppression de la consommation d’alcool, l’adoption d’un régime hypocalorique, faible en sucres et pauvre en purines sont des mesures indispensables à appliquer pour la réussite du traitement de fond. La perte de poids peut également jouer un rôle crucial, car l’obésité est étroitement liée à la goutte. Cependant, ces mesures sont à suivre à vie pour une bonne maîtrise de la maladie. La goutte est une maladie complexe avec laquelle on peut convenablement vivre lorsque l’on adopte un mode de vie équilibré pour prévenir les poussées. En agissant de manière proactive, vous pouvez minimiser les effets de cette maladie et profiter d’une meilleure qualité de vie.   Rédigé par Fazia ZEBA