Maladies de la peau - Causes et traitements des chéloïdes

 Personne souffrant de chéloïdes Credit photo : Getty images   C’est à partir d’une lésion de la peau que les chéloïdes se forment. Cette lésion peut être causée par l'acné, des brûlures, la varicelle, des coupures, des piqûres d'insectes, des perçages, une cicatrice d'intervention chirurgicale, des tatouages, des vaccins et autres. Les chéloïdes peuvent aussi provenir à la suite d'une cicatrisation anormale d'une plaie. Les chéloïdes se développent sur une cicatrice lorsque certaines cellules de la peau appelées fibroblastes produisent des quantités excessives de collagène. Les fibres de collagène sont également plus épaisses et enchevêtrées. Elles jouent un rôle dans l'apparence épaisse et surélevée caractéristique des cicatrices chéloïdiennes. On ne sait pour l’heure le processus exact par lequel cette cicatrisation inhabituelle se produit. Toute fois au nombre des causes possibles, on retrouve certains facteurs génétiques, tels que la tension de la peau et la présence d'un très grand nombre de fibroblastes dans la peau. Il n’y a à proprement parlé ni un traitement ni une méthode permettant de prévenir l’apparition des chéloïdes. On remarque que 45 % à 100 % des personnes qui ont recours à l'ablation chirurgicale des cicatrices, voient toutefois leur cicatrice réapparaître si l'intervention chirurgicale n'est pas combinée à une autre forme de traitement (par ex. la radiation, des pansements compressifs). De surcroit, il se peut que la nouvelle cicatrice soit plus grande et plus saillante que l'originale. On utilise maintenant les traitements au laser pour plusieurs types de problèmes cutanés, notamment les chéloïdes. Cependant le traitement est souvent combiné à des injections de stéroïdes pour obtenir les meilleurs résultats cosmétiques. Les pansements contenant du gel de silicone sont souvent utilisés à la place des injections de stéroïdes. Cependant rien ne laisse penser ou du moins peu de données autorisent à penser que ces pansements préviennent efficacement une cicatrisation anormale pour les personnes qui courent un risque élevé de contracter des chéloïdes. Parmi les autres options thérapeutiques, on retrouve la radiothérapie et des médicaments comme l'interféron, le 5-fluorouracile, l'imiquimodet la bléomycine.   Jeremy Junior