Quelles sont les options thérapeutiques dans la prise en charge du diabète ? 

Le diabète touche des millions de personnes chaque année dans le monde. Selon l’organisation mondiale de la santé (OMS), entre 1980 et 2014, le nombre de diabétiques dans le monde est passé de 108 à 422 millions. Les personnes souffrant de la maladie doivent changer de mode de vie pour s’adapter aux restrictions qu’elle impose. Dans cet article, nous reviendrons sur les options thérapeutiques pour la prise en charge du diabète.  Il existe deux types de diabète :  Le diabète de type 1 qui est une maladie auto-immune se manifestant par la destruction des cellules beta du pancréas, responsables de la production d’insuline.  Le diabète de type 2 est essentiellement provoqué par la mauvaise alimentation, la sédentarité et les prédispositions génétiques. Les cellules du corps humain deviennent résistantes à l’insuline et n’arrivent pas à l’utiliser. De ce fait, la glycémie reste constamment élevée.  Pour traiter le diabète de type 1, il faut contrôler la glycémie de façon régulière et apporter à l’organisme l’insuline qu’il n’est plus en mesure de fabriquer. Pour cela, de l’insuline synthétique (substitutive à l’insuline du pancréas) est prescrite au patient en fonction de ses antécédents médicaux. Il existe plusieurs types d’insuline dont les modes d’action diffèrent.  L’administration peut se faire à travers une injection sous-cutanée au moment de chaque repas. Dans les pays où la possibilité existe, une pompe à insuline peut être posée. Convenable pour les deux types de diabète, elle libère l’insuline en continu par voie sous-cutanée et permet d’éviter les injections.  Les personnes atteintes de diabète de type 2 doivent nécessairement changer d’alimentation et pratiquer une activité physique régulière. Cela suffit souvent à régler le problème. Lorsque cette solution se montre inefficace, un traitement médicamenteux est mis en place. Des antidiabétiques oraux susceptibles d’aider l’insuline à agir sur les cellules et/ou stimuler la production d’insuline par le pancréas sont prescrits. Pour ce type de diabète, l’insuline injectable fait aussi partie du protocole de traitement.  Les patients doivent surveiller leur taux de glycémie plusieurs fois dans la journée à l’aide d’un glucomètre portable. C’est un appareil qui utilise une petite goutte de sang pour mesurer la glycémie et s’assurer qu’elle reste dans des limites sûres. Pour le suivi à long terme, le médecin traitant demande une analyse appelée hémoglobine glyquée. Indicatrice de la glycémie sur une période de 2 à 3 mois, elle permet de planifier la gestion de la maladie et d’ajuster le traitement en fonction de son évolution.  En plus du traitement contre le diabète, il faut également prévenir les risques de survenue d’autres pathologies à travers des habitudes alimentaires saines, la surveillance de l’hypertension artérielle et des taux de cholestérol.  L’OMS participe activement à la lutte contre le diabète qui sévit particulièrement dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Elle surveille les facteurs de risque, met en place des normes de diagnostic et sensibilise massivement chaque 14 novembre, journée dédiée à la maladie. En mai 2022, l’Assemblée mondiale de la Santé a approuvé cinq objectifs mondiaux de couverture et de traitement du diabète à atteindre d’ici 2030.  Le diabète est une maladie avec laquelle on peut vivre lorsqu’elle est gérée de façon convenable. La recherche sur le diabète avance continuellement, des pistes sont en cours de développement pour restaurer la production d’insuline et la fonction des cellules bêta. Cependant, il est important d’éduquer les populations sur les facteurs de risque du diabète.                                                                                                          Rédigé par Fazia ZEBA